Молочница при беременности (или кандидозный кольпит) — достаточно распространена. По статистике ВОЗ с ней сталкивается 90% беременных женщин. Это связано с ослаблением функций иммунной системы. Симптомы заболевания, которые проявляются в виде творожистых выделений со специфическим запахом и сильным зудом, доставляют массу дискомфорта. Нарушается сон, исключается интимная близость, снижается качество жизни. Это влияет на психологическое состояние женщины. У беременных возникает вопрос, может ли молочница быть опасной при беременности?

Существует утверждение, что лечить кандидоз нет необходимости, он проходит сам собой через определенное время. Но это заблуждение. Есть обстоятельства, при которых происходит заражение грибком ребёнка как внутриутробно, так и во время его прохождения по родовым путям.

Молочница при беременности — причины

Дрожжеподобные грибы относятся к числу условно патогенной микрофлоры. В норме они присутствуют во влагалище каждой женщины. При созданных благоприятных условиях кандиды начинают активно размножаться и формировать колонии.

Основная причина проявления инфекции во время беременности — снижение местного и общего иммунитета. При нарушении защитных функций слизистой половых органов грибы быстро растут, увеличивая свою численность. Развитию молочницы способствует изменение гормонального фона и эндокринного статуса, которые типичны для каждой беременной.

Толчком в развитии заболевания может стать несоблюдение правил личной гигиены. Женщина всегда должна находиться в хлопчатобумажном сухом белье. Избыточная влага является идеальной средой для размножения грибковой микрофлоры.

Еще одна причина молочницы — лечение беременной антибактериальными препаратами. Они нарушают условия естественной среды влагалища, снижают местный иммунитет, способствуют присоединению инфекции.

К факторам, которые могут вызвать молочницу, относятся:

• половой акт;
• применение ароматизированных презервативов;
• использование ежедневных дезодорированных прокладок;
• дефицит лактобактерий;
• заболевания органов пищеварения — желудка, кишечника;
• злоупотребление сладостями;
• вредные привычки — курение, алкоголь.

Последствия беременности и молочницы не всегда бывают прогнозируемыми. Наличие грибка в организме женщины создает риски для заражения плода. Сама инфекция не представляет опасности для вынашивания, но после рождения может потребоваться серьезное лечение младенцу.

Внутриутробная опасность грибковой инфекции для плода

При исключении половой жизни, соблюдении правил гигиены на ранних сроках беременности молочница возникает редко. Симптомы грибковой инфекции влагалища проявляются во втором триместре, когда меняется гормональный фон.

При благоприятном течении беременности заболевание не опасно для будущего ребёнка. Микроб не распространяется на внутренние половые органы женщины, не проникает через плацентарный барьер и не инфицирует плод. Кандиды не выделяют токсины, которые могли бы попадать в кровь и инфицировать малыша. Поэтому болезнь не влияет на внутриутробный рост, психическое и умственное развитие детей.

Существуют неблагоприятные условия, при которых наличие молочницы у беременной грозит риском заражения плода. Если отсутствует адекватное лечение, грибок распространяется по отделам репродуктивной системы женщины. Достигая пуповины, он может проникнуть внутрь плаценты и инфицировать слизистые оболочки и внутренние органы плода (системный кандидоз). Такие случаи фиксировались крайне редко, но женщина должна знать о такой опасности, чтобы своевременно предотвратить её.

Читайте также по теме

Лечение кандидоза у мужчин кремом Тридерм

Вероятность внутриутробного инфицирования ничтожна и по статистике составляет 0,5% от всех случаев диагностирования заболевания во время беременности. Плод надежно защищен оболочками, водами, фетоплацентарным комплексом. Но всегда существует риск выкидыша при поражении матки грибком. Поэтому этот микроб, вызывающий молочницу во время беременности, опасен.

Угрозы во 2 и 3 триместре

Может ли молочница быть вредной при беременности на поздних сроках? Не леченый кандидоз в третьем триместре — это прямая угроза заражения ребенка во время прохождения по родовым путям.

Исход кандидоза у новорожденного:

• грибковое поражение слизистой оболочки полости рта;
• стоматит;
• плохой аппетит, отказ от груди;
• постоянные срыгивания после еды или в процессе кормления;
• нарушение качества сна у ребенка;
• инфицирование кожных покровов — появляется сыпь, гнойнички, ранки;
• дисфункция кишечника — повышенное газообразование, вздутие живота, колики.

У новорожденных, в связи с низкой защитной функцией кожи, молочница может через эпидермис проникать внутрь организма и поражать внутренние органы!

Чем еще грозит малышу молочница у беременной? Часто фиксируется поражение конъюнктивы. После рождения у ребенка воспаляется слизистая глаз. Появляется гиперемия, отек, выраженная сосудистая сетка белка глаза. Наблюдается интенсивное слёзотечение из-за закупорки носослезного канала. Может присоединяться бактериальная инфекция.

У девочек диагностируется урогенитальный кандидоз. Его симптомы — покраснение больших и малых половых губ, отечность вульвы, выделения с кисломолочным запахом, иногда с гноем.

Чем молочница при беременности опасна для детей? В тяжелых случаях она способствует развитию воспаления легких — пневмония новорожденных. Патология развивается в течение первых часов после рождения или спустя неделю. Сначала проявляется дыхательная недостаточность и колебания температуры тела. При неоказании экстренной помощи заболевание быстро прогрессирует до появления шока и может привести к летальному исходу.

Последствий молочницы при беременности в третьем триместре не сложно избежать. Женщине назначают комплексную терапию. При необходимости перед родами слизистую влагалища, шейку матки обрабатывают антисептическими и дезинфицирующими растворами. При обширном поражении родовых путей и высоком риске инфицирования младенца делают кесарево сечение.

Влияние молочницы на организм беременной

Самое частое, чем может быть опасна молочница при беременности для организма женщины — это появление хронического воспалительного процесса репродуктивных органов. В близкой и далекой перспективе развиваются такие патологии.

Мария Соколова

Время на чтение: 11 минут

А А

Нет, наверное, такой женщины, которая бы не слышала о молочнице. Данное заболевание — весьма распространенное явление, и для многих женщин молочница становится постоянной спутницей. Впервые многие женщины сталкиваются с молочницей в процессе беременности (смотрите ). В этот период организм более уязвим по причине сниженного иммунитета. Заболевание становится следствием активного размножения возбудителя – грибка рода Кандида.

Но, учитывая, что симптомы заболевания схожи с симптомами гонореи, бактериального вагиноза, хламидиоза, трихомониаза, и прочих инфекций, при их появлении стоит, в первую очередь, обратиться к врачу. Ведь неправильное, и тем более самостоятельное лечение может принести больше вреда, чем пользы!

Симптомы молочницы при беременности

При беременности молочница представляет собой определенную потенциальную опасность для ребенка и матери. Кандидоз способен осложнить протекание беременности, также он повышает риск инфицирования самого плода и уже новорожденного ребенка. Поэтому не стоит доверять рассказам подруг о том, что молочница — нормальное явление для беременной женщины, данную болезнь необходимо диагностировать и, конечно же, лечить.

Выделения белого цвета, обычно творожистые, с комочками, зуд и кисловатый запах – основные симптомы молочницы.

Также симптомами кандидоза становятся:

• Боль при половом контакте и мочеиспускании;
• Покраснение слизистой оболочки влагалища;
• Ощущение жжения;
• Возрастание чувствительности половых органов.

Специфика молочницы во время беременности -особые моменты

Применение большей части медицинских препаратов при беременности для лечения различных заболеваний запрещено. Молочница – не исключение. И верить рекламе, в которой обещают вылечить кандидоз за один день и всего лишь одной капсулой – как минимум бессмысленно.

Во-первых, не факт, что молочница не вернется снова после отмены препарата, во-вторых, такое лечение может стать опасным для ребенка. Поэтому лечение, которое может подойти и маме, и малышу, может назначать только врач после установки правильного диагноза.

Четкое соблюдение всех правил индивидуальной гигиены – первый шаг на пути к успешному излечению от молочницы. Женщины, столкнувшиеся с данным недугом, и сами об этом прекрасно знают – душ облегчает состояние дискомфорта, зуд прекращается.

Но, увы, ненадолго. Уже через короткое время наступает обратный эффект – зуд усиливается, а вместе с ним покраснение и боль. И, конечно, одних только гигиенических процедур для лечения недостаточно – нужен комплексный подход, с объедением различны методов лечения.

Причины возникновения молочницы у беременных

Кандидоз является маркером неблагополучного состояния организма. Помимо специфического лечения болезни специальными противогрибковыми препаратами, для него требуется полноценное обследование с определением и устранением основных причин иммунодефицита.

Главные причины появления молочницы:

• Хронические заболевания печени и почек;
• Борьба иммунной системы с хроническими воспалениями половой (или другой) сферы организма;
• Ожирение;
• Сахарный диабет;
• Снижение функции щитовидной железы;
• Генитальный герпес;
• Прием антибиотиков и, как следствие, дисбактериоз кишечника и иммунодефицит;
• Прием преднизолона, метипреда, дексаметазона (гормональных препаратов) при лечении гиперандрогении, нарушений иммунитета;
• Дисбактериоз, колит;
• Избыток сладкого в рационе, неправильное питание;
• Неграмотный прием эубиотиков (препаратов, содержащих молочные бактерии).

Лечение молочницы у будущих мам — что можно?

Лечение молочницы, помимо приема лекарственных препаратов, включает в себя строгую диету. Из рациона женщина исключаются пряности, маринованные, соленые, сладкие и острые блюда, которые повышают кислотность влагалища.

Полезными, несомненно, остаются кисломолочные продукты, фрукты и овощи. .

Бывает, что для успешного лечения молочницы достаточно четкого соблюдения диеты и правил личной гигиены. Но такие случаи, увы, не становятся правилом.

Это возможно при условии, что лечение началось в самом начале развития болезни. Для беременной женщины такое развитие событий – наиболее благоприятное, учитывая невозможность приема медикаментозных препаратов.

Основные правила лечения молочницы во время беременности :

1. Максимально частая смена ежедневных прокладок или вообще отказ от них;
2. Исключение длительных физических нагрузок и нахождения под солнцем в жаркое время года;
3. Половой покой (на время лечения);
4. Решение внутренних конфликтов и нормализация психического состояния.

Применение пероральных препаратов с противогрибковым действием для лечения у беременных женщин кандидоза категорически недопустимо. Для местного же лечения используются кремы, свечи и таблетки, вводимые во влагалище.

Выбор лекарства осуществляется в зависимости от выбранной терапии и исходя из безопасности препаратов.

Препараты для лечения молочницы у беременных:

• Миконазол
• Клотримазол
• Пимафуцин
• Нистатин

Лечение кандидоза необходимо для обоих партнеров, для исключения повторного заражения, передающегося половым путем.

Лекарства для лечения кандидоза можно разделить на местные и системные. К системным относятся таблетки, которые, действуя на кишечник, всасываются в кровь и далее проникают во все ткани и органы женского организма.

Системные препараты действуют на все клетки через кровь, полностью уничтожая возбудителя, но не подходят (ограничены) для лечения при беременности из-за побочных действий и токсичности, а, следовательно – риска для будущего ребенка.

Поэтому такие препараты, как Низорал, Леворин, Дифлюкан и другие, запрещены при беременности.

К местному лечению относятся влагалищные кремы и таблетки, а также свечи. Обычно это крем или свечи «Пимафуцин», или свечи с нистатином. «Клотримазол» для первого триместра беременности противопоказан, да и в другим триместрах нежелателен.

Сайт сайт предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью! Все представленные советы - для ознакомления, однако применять их стоит по назначению врача!

Довольно часто с таким заболеванием, как молочница, приходится повстречаться женщинам именно в период беременности. Статистика гласит, что болезнь настигает около 30% представительниц прекрасного пола. Этот показатель не удивителен, потом что на протяжении данного периода в организме происходят изменения гормонального фона, что, собственно, способствует развитию и размножению всяческих инфекций.

Будучи беременной, женщина обязана регулярно наблюдаться у доктора, сдавать различные анализы дабы убедиться в том, что будущему малышу ничего не грозит, и он родится здоровым. Для женщин ребеночек является наилучшим подарком. Бриллианты, любые другие дорогие и ценные вещи никогда не смогут заменить смех и улыбку маленького крохи.

В этом материале постараемся установить причины, понять симптомы, определиться с лечением и профилактикой неприятного недуга – молочницы. Но прежде стоит провести знакомство с возбудителем заболевания, чем сейчас и займемся.

Возбудитель молочницы, кто ты?

Заболевание правильно именовать кандидозом, а «молочницей» этот недуг прозвали в народе. Кто же является возбудителем? Ответим – дрожжеподобные грибки, которые в безопасных количествах входят в состав нормальной полезной микрофлоры человека. Данные условно патогенные микроорганизмы являются представителями рода Candida. Зачастую вся неприятная симптоматика (при беременности также) проявляется из-за вида грибка, называемого Candida albicans.

Множество различных микроорганизмов (бактерий) заселяют нормальную микрофлору как влагалища, так и женский наружных половых органов. В число которых, к примеру, входят следующие: бифидобактерии, лактобацилы, кандиды, энтерококки и т.д. На плечи первых двух в списке (бифидобактерий и лактобацил) ложится задача по поддержке требуемой рН (нормальной кислотности).

Когда количество бактерий уменьшается, они становятся не способными контролировать жизнедеятельность грибков. Далее происходит изменение среды обитания, то есть кислая среда превращается в щелочную. Именно такие условия просто идеальны для быстрого размножения и развития Кандид.

Отличаются ли симптомы молочницы у беременных женщин и небеременных?

Нет, отличий не имеется. Молочница протекает таким же образом. То есть наблюдаются:

• зуд половых органов, жжение, которые довольно-таки сложно терпеть,
• присутствуют выделения в виде творожистых или схожих на сливки масс;
• выделяющиеся массы имеют запах, зачастую кислый.

Если вы вдруг заметили данную симптоматику, знайте – большая вероятность того, что вас настигла молочница влагалища. Болезнь показывает неприятные ощущения при половых контактах, мочеиспусканиях из-за воспаленной слизистой оболочки влагалища. Нередко женщины говорят, что прогрессирование симптомов начинается ближе к вечерней или ночной поре суток. Также симптомы могут усилиться:

• из-за плохой гигиены интимных мест;
• вследствие переохлаждений;
• после проведения различных водных процедур;
• из-за ношения очень теплой одежды, синтетического нижнего белья.

Сходив на прием к врачу-гинекологу, он заметит, что стенки влагалища стали яркого красного цвета и отекли. Обязательным проявлением молочницы также белесоватый налет на слизистой оболочке влагалища.

Важно знать! Во время беременности у женщин нормальные выделения или бесцветные, или имеют белый цвет. Зачастую выделяющиеся массы довольно-таки обильные, но при этом они не пахнут. По консистенции могут быть немного густыми. Также отсутствует и никоим образом не беспокоит зуд в районе половых органов, жжение.

Почему развивается молочница во время беременности?

Молочница влагалища (кандидоз) очень часто возникает в период беременности. Практически у половины женщин заболевание дает о себе знать перед родами.

Основная причина появления болезни – ослабленная иммунная система женщины, ожидающей появления на свет малыша. (Также эта причина является основной и для женщин, не находящихся в столь «интересном» положении). На самом деле снижению иммунитета способствует ряд факторов, ведущий к размножению грибков:

1. Постоянные стрессовые ситуации, перенапряжения, недостаточное для время отдыха, то есть для сна.
2. Плохое, неправильное питание, также нехватка витаминов, микроэлементов, употребление большого количества сладостей.
3. Гормональные сбои, нарушения процессов обмена в организме. В большинстве случаев страдает белковый обмен и углеводный. Во время вынашивания плода происходят изменения гормонального фона и количество некоторых вырабатываемых гормонов превышает норму. По этой причине во влагалище отмечается изменение уровня кислотности. Собственно, в результате формируются все условия, в которых грибок будет с радостью выстраивать свои колонии.
4. Лечебная терапия, на протяжении которой приходится принимать антибиотики. К сожалению, при данном процессе лечения происходит уничтожение не лишь вредных микроорганизмов. Убиваются и полезные, необходимые для слизистых оболочек бактерии. Рост грибков рода Кандида начинается после того, как полезные микробы были убиты посредством антибиотиков. Почему? Потому что именно они защищали организм и не давали грибам размножаться.
5. Негативно влияют и способствуют размножению патогенных микроорганизмов процедуры, называемые спринцеваниями. (Не рекомендуется проводить их очень часто).
6. Наличие болезней щитовидки, мочеполовой системы.
7. Повышенный уровень сахара в крови. На фоне этого фактора наблюдается и развивается сахарный диабет.
8. Болезни ЖКТ, онкологические заболевания, туберкулез.
9. Течение хронической формы заболеваний таких органов, как почки, печень.

Спровоцировать появление молочницы способны даже небольшие трещинки, ранки влагалищных стен. Откуда они могут взяться? Подобные образования возможны из-за ношения нижнего белья из синтетических материалов. Еще они могут быть последствием после полового контакта.

Какие анализы сдавать при молочнице?

Для диагностики женщина сначала должна прийти на прием к врачу-гинекологу. Диагноз «вагинальный кандидоз» можно установить только после осмотра, проведенного на кресле. Хотя самого осмотра мало, доктор обязан взять мазок из влагалища пациентки, а также из шейки матки. Что можно определить с помощью данных анализов? Мазки дают возможность узнать о наличии бактерий.

Подобные анализы помогут выяснить, какое действие оказывают антигрибковые средства на обнаруженный вид гриба Candida. Нередко выступает в роли попутчика иной намного серьезной болезни. К примеру, молочница способна протекать вместе с трихомоназом, хламидомикозом и другими. Поэтому чтобы понять, имеется ли у женщины инфекция, которую можно приобрести половым путем, доктор должен взять материал для отдельного исследования.

За пару дней до того, как идти к врачу-гинекологу. Пациенткам рекомендуется:

• не применять лечение свечками, мазями, вагинальными таблетками и прочими средствами;
• не вступать в половые отношения.

На протяжении пары-тройки часов не мочиться перед посещением доктора и сдачи мазков.

Как молочница передается ребенку?

Когда заболевание длится на протяжении долгого отрезка времени, малыш может подхватить инфекцию, находясь в утробе матери. Инфекция распространяется на кожные покровы, слизистые и пуповину младенца. Что может произойти на 3-м триместре беременности женщины? В этот период велика вероятность преждевременного рождения ребенка. Причиной того является «награждение» инфекцией пузыря с плодом, что ведет к непредвиденному и несвоевременному отхождению вод.

Можно ли полностью инфицировать молочницей плод? К сожалению, и такое случается, но довольно-таки нечасто. Плод может быть поражен полностью в случае, если инфекция основалась во всех органах крохи, который еще не появился на свет. Каковы последствия? Результатом является выкидыш (то есть самопроизвольный аборт).

Как передается инфекция, если будущая мама заболела кандидозом непосредственно перед родами?

Заражение малыша произойдет во время родов, то есть при прохождении ребенка по родовым путям. В этом случае у него страдают слизистые оболочки и могут развиваться различные виды кандидоза:

• кандидоз полости рта;
• кандидоз ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
• кандидозный конъюнктивит (при распространении грибка на слизистую глазную оболочку);
• также молочница не оставит без внимания и поразит дыхательные пути новорожденного.

Может ли инфекция передаться при грудном вскармливании?

Конечно, это возможно в случае течения кандидоза у матери в данный период.

Если вы наблюдаете симптомы молочницы, не игнорируйте их, немедленно обратитесь к врачу. О самолечении позабудьте, дабы не усугубить течение заболевания. Если после сдачи анализов и осмотра у гинеколога диагноз будет подтвержден, курс лечения обязаны будут пройти оба партнера. Хотя вероятность заражения от мужчины не очень велика, но рисковать и шутить здесь ни к месту. Первым делом врач назначит лечебную терапию, целью которой будет уменьшение количества грибков Candida. После того понадобится прибегнуть к терапии, благодаря которой удастся восстановить и оздоровить микрофлору влагалища.

Разрешается ли пероральный прием лекарственных препаратов во время беременности?

Только в крайних случаях, если врач видит в этом необходимость. Вообще во время течения беременности лечатся только местно. Это значит, что разрешенными средствами являются мази, свечи, таблетки, вводимые во влагалище. 1-й триместр беременности: хорошими препаратами являются, к примеру, свечи Пимафуцин или Натамицин. Если говорить о вагинальных таблетках – Тержинан, Натамицин. 2-й триместр: разрешаются свечи Клотримазол.

Уважаемые женщины, обратите внимание! Запрещается использовать вагинальный аппликатор для того, чтобы во влагалище вводить свечи и таблетки.

Какие препараты помогут восстановить микрофлору влагалища женщин?

В этих целях прибегают к лекарственным средствам, в состав которых входят лактобактерии. Высокоэффективные средства:

• Лактобактерин,
• Вагилак;
• Бифидумбактерин.

Рекомендовано за пару недель до предполагаемой даты родов подготовить к этому нелёгкому процессу, непосредственно, родовые пути, применяя вышеперечисленные препараты. Чем вызвана потребность данной процедуры? Она даст возможно предотвратить возникновение осложнений после рождения карапуза.

Возможна ли беременность при молочнице?

Доктора говорят, что возможна, так как болезнь почти не оказывает воздействия на процессы, благодаря которым осуществляется оплодотворение женщины.

Правильное питание при молочнице – это очень важно?

Помимо лечения с помощью лекарственных препаратов, можно самостоятельно посодействовать уменьшению количества грибков в слизистых оболочках, в ЖКТ. В данном вопросе на помощь приходит именно правильное и сбалансированное питание, принципы которого мы сейчас обсудим.

Если у человека нет проблем с иммунитетом, то полезные бактерии осуществляют контроль над грибками Кандида и не дают им активно размножаться. Когда же существуют неполадки в его работе, наблюдается противоположный эффект. Дабы не дать патогенным микроорганизмом нарушать наше здоровье, нужно обратить внимание на употребляемые ежедневно продукты питания.

Запрещённые продукты при кандидозе

Первоочередной запрет ложится на продукты, содержащие в себе много сахара или простых углеводов, так как они представляют благоприятную среду для хорошей жизни Кандид. К таковым относятся:

Различные сладости. Подразумеваются любые продукты, в составе которых есть:

• сахар (любой – белый, коричневый);
• заменители сахара;
• глюкоза;
• патока;
• инвертный сироп;
• сиропы: кукурузный и кленовый.

Вкратце это: десерты, печенья и пряники, торты и мороженые, пирожные и конфетки.

Сладкие фрукты – отличные продукты, подкармливающие патогенные микроорганизмы. Во время диетического питания лучше всего от них отказаться, причем в любом виде (в замороженном, свежем, сушеном).

Сейчас расширим список продуктов, которые не советуют употреблять при кандидозе. Сюда относят:

• спиртные напитки;
• черный чай, любые виды кофе;
• соусы, уксус, майонез, горчицу, кетчуп;
• фисташки, арахис;
• копченую продукцию;
• слишком соленые продукты;
• продукцию с красителями, химикатами и консервантами.

Кстати, молочные продукты разрешены, только в небольших количествах. (Не переусердствуйте!)

Какие продукты должны входить в рацион при кандидозе?

Итак, чем же питаться, если большая часть продуктов запрещена? Не переживайте, остались самые полезные и приносящие организму только пользу. Углеводы при кандидозе сокращаются, а белковые продукты употребляются. К примеру, организм требует рыбы и мяса (запеченных, вареных, приготовленных на пару), морепродуктов, овощей, яиц, небольшое количество жиров. Положительное влияние оказывают зерновые продукты, лимоны, чеснок, лук, корица.

Обязательно придерживайтесь личной гигиены, наблюдайтесь у доктора, вовремя реагируйте на любые появляющиеся симптомы. Позабудьте о лечении по рекомендациям подруг или других знакомых, советов в интернете или иных СМИ. Правильную терапию способен назначить только ваш лечащий доктор-гинеколог. На консультации рассказывайте ему всё в мельчайших подробностях. Любая информация может помочь при назначении лечения и проведения дальнейших требуемых обследований.

Не пренебрегайте лечением, выполняйте все рекомендации врача. Старайтесь не нервничать, избегать стрессовых ситуаций, которые также могут стать причиной возникновения весьма неприятного недуга – кандидоза. Носите удобное нижнее белье, пошитое из хлопка (а не из синтетических материалов), избегайте переохлаждений. Получайте побольше позитивных эмоций, почаще проводите время на свежем воздухе и обязательно придерживайтесь правильного, богатого на витамины, питания.

В случае возникновения любых вопросов по поводу разных видов кандидоза (молочницы), обратитесь к нашему специалисту, который придет вам на помощь в любое время суток!

Вагинальным кандидозом (или молочницей, как говорят в просторечии) страдает около 30% беременных женщин. Возбудителями этого инфекционно-воспалительного заболевания являются дрожжеподобные грибы рода Candida.

Симптомы вагинальной молочницы

1. Выделения из половых путей . Патологические выделения имеют белую творожистую или сливкообразную консистенцию с кисловатым специфическим запахом.

Помните, что нормой при беременности являются прозрачные или слегка белесые выделения без неприятного запаха, чаще всего достаточно обильные (возможно слегка густоватые). Ни в коем случае нет зуда и жжение в области половых путей.

2. Зуд, жжение в полости влагалища и в области вульвы. Могут усиливаться неприятные ощущения после мочеиспускания или полового акта, к вечеру или после переохлаждения, при несвоевременном соблюдении гигиены наружных половых органов.

3. Боль во время полового акта или рези в области наружных половых органов. Поверхность влагалища воспалена и при касании может кровоточить, поэтому чаще всего при острой форме вагинального кандидоза интимная близость вызывает болевые ощущения и дискомфорт.

При гинекологическом осмотре врач обнаруживает покраснение и отек стенок влагалища, слизистая которого покрыта белым налётом.

Диагностика молочницы у женщин

Вагинальный кандидоз (или кандидозный вульвовагинит) диагностируется гинекологом по жалобам пациентки и при осмотре на кресле. Но для точной постановки диагноза необходимо провести лабораторное исследование мазка из влагалища и шейки матки на бактериальный посев и определить чувствительность данного вида грибка на противогрибковые препараты.

Также гинеколог может отобрать материал для проведения анализа на инфекции, передающиеся половым путём, так как чаще всего молочница является лишь сопутствующим заболеванием, которое развивается на фоне более серьезных заболеваний (хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза и прочих).

Чтобы не смазать общую картину заболевания необходимо за 1-2 дня до посещения гинеколога исключить половые связи, спринцевание и применение вагинальных таблеток, свечей, кремов, мазей, а непосредственно перед взятием мазка (за 2-3 часа до визита к врачу) не следует мочиться.

Причины возникновения молочницы во время беременности

1. Ослабление иммунитета, сильные стрессы, хроническое переутомление, плохое питание и т.п. При заболеваниях (особенно хронических и скрытых инфекциях), при авитаминозе/гиповитаминозе и т.д. истощается организм человека, что провоцирует развитие болезнетворных микроорганизмов.
2. Гормональный дисбаланс или нарушение обменных процессов, особенно углеводного и белкового. Гормональная перестройка при беременности (в том числе и при лечении гормональными препаратами во время беременности) или выработка определённых гормонов сверх нормы (что характерно для гормонального дисбаланса) – всё это способствует изменению кислотности влагалища, таким образом, создаются благоприятные условия для количественного роста грибов Кандида.
3. Лечение антибиотиками. Антибиотики, как известно, убивают не только вредоносные микробы, но и полезные микроорганизмы, населяющие слизистую влагалища и кишечника, и теперь, когда «хорошие» микробы, которые подавляли развитие грибков, уничтожены антибиотиком, начинают активно размножаться грибы Candida и прочие.
4. Сахарный диабет (т.к. высокий уровень сахара в организме женщины снижает кислотность вагинальной среды, что чревато подавлением нормальной микрофлоры влагалища и развитием патогенных организмов).
5. Частое спринцевание вымывает полезную микрофлору влагалища, провоцируя развитие вредоносных организмов.

Пути заражения и последствия заболевания

В организме любого здорового человека присутствуют грибы рода Candida, но в незначительном количестве, и как только защитные силы организма человека ослабевают, данные грибы начинают активно размножаться, причиняя неудобства и дискомфорт как в жизни, так и при половом контакте.

В случае запущенной формы заболевания (при хронической форме заболевания), молочница может распространяться по организму, чаще всего поражаются мочевыводящая и репродуктивная системы человека, на фоне глобального поражения последней системы может произойти появление других вагинальных заболеваний, что способно привести в будущем к бесплодию.

При длительном течении болезни во время беременности, ребенок получает внутриутробное инфицирование, поражается пуповина, кожа, слизистые оболочки ребенка. В третьем триместре беременности инфицирование плодного пузыря может привести к преждевременному излитию околоплодных вод и, как следствие, к преждевременным родам.

Редко, но бывает и полное заражение плода кандидозом, когда происходит поражение многочисленных органов ещё не родившегося ребёнка. Такое заражение обычно заканчивается самопроизвольным прерыванием беременности.

Если женщина заболела кандидозом в предродовой период, то, проходя через инфицированные родовые пути, младенец контактным путём (от матери) заражается молочницей, которая может поразить слизистую оболочку рта (при молочнице ротовой полости) и глаз (при кандидозном конъюнктивите), верхних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта.

А для самой женщины молочница при родах чревата разрывами тканей промежности, так как инфекционно-воспалительные процессы, протекающие при молочнице, деформируют ткани шейки матки, делая их менее эластичными.

Если женщина заболела молочницей в период кормления грудью, то заражение ребенка может произойти через грудное молоко.

Также можно заразиться молочницей контактно-бытовым путём, т.е. через зараженные предметы обихода и при тактильном общении с людьми, больными любым видом кандидоза или являющимися переносчиками инфекции (при несоблюдении правил личной гигиены).

Лечение молочницы у беременных женщин

При обнаружении молочницы у женщины, необходимо провести лечение совместно с партнёром, чтобы не перенести в только что вылеченную микрофлору влагалища полчище патогенных организмов от инфицированного мужчины (хоть риск повторного заражения не значительный, но всё же его не следует исключать). Мероприятия по лечению молочницы должны сперва быть направлены на подавление роста грибов Кандида, а потом на нормализацию микрофлоры влагалища.

При беременности возможным является только местное лечение молочницы с помощью свечей, вагинальных таблеток и капсул, кремов и мазей. Назначается один из следующих препаратов: в первом триместре – Натамицин свечи или вагинальные таблетки, Пимафуцин свечи , Тержинан таблетки вагинальные и прочие, а со второго триместра можно применять Клотримазол свечи.

Важно! Вводить вагинальные таблетки и свечи следует без применения вагинального аппликатора.

А для восстановления здоровой микрофлоры влагалища после лечения молочницы выписываются препараты, содержащие лактобактерии – Вагилак, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Вагинорм С и прочие. Также полезно данными препаратами за две недели до ПДР провести подготовку родовых путей к появлению на свет малыша, это поможет избежать осложнений после родов.

Профилактика молочницы

Для поддержания иммунитета в период беременности необходимо принимать витамины для беременных, правильно питаться, больше отдыхать и меньше нервничать.

Также важно соблюдать правила личной гигиены, подмываться с использованием специального мыла или геля для интимной гигиены с кислотным pH, также необходимо на время беременности сменить нижнее бельё на хлопчатобумажное с широким седлом (стринги способны перенести болезнетворные бактерии с области анального отверстия во влагалище и вызвать не только молочницу, но и различные кокковые инфекции).

А для нормализации микрофлоры, как кишечника, так и влагалища полезно употреблять кисло-молочную продукцию, меньше кушать сладкого, солёного и жирного.

Во время внутриутробного развития ребенка у женщины существенно понижаются защитные силы организма. Пациентки становятся беззащитными перед многими заболеваниями, контролирующимися иммунной системой организма. Молочница при беременности является патологией, возникающей при падении иммунитета.

Основная причина патологии в первый триместр – гормональный всплеск в организме. Грибок разновидности альбиканс, провоцирующий дисбактериоз в промежности, содержится в микробиоте половых органов и до зачатия, но существенного дискомфорта девушке не приносит.

Когда происходит овуляция и наступает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, в организме происходит гормональный скачок, отражающийся на микробиоте интимы. Растущий прогестерон играет ключевую роль, изменяя кислотность среды.

При нарушении дисбаланса и повышении кислотности наступает самое благодатное время – начинается активное их размножение и увеличение количества по отношению к условно-патогенным микроорганизмам. Внешне это проявляется симптомами вагинальной инфекции.

Признаки и симптомы молочницы у беременных

Молочница во время беременности проявляется типичными маркерами, но иногда симптомы патологии даже усиливаются. Основной признак – появление отделяемого белого цвета творожной или кремообразной консистенции, а также в области гениталий, раздражение у преддверия влагалища и малых половых губ. Отделяемое характеризуется неприятным кислым .

Тяжелая форма патологии ухудшает общее самочувствие, появляется вялость, усталость. Признаки вагинального дисбактериоза появляются в любом периоде, в последнем же болезнь особенно опасна – осложнения при родах могут появиться и у малыша.

Особенности терапии: препараты и средства

Главная проблема для медиков – лечить молочницу в период беременности можно не всеми лекарствами, назначаемыми для терапии.

Основной принцип лечения микотической инфекции у «специфического» контингента – выбор медикамента, наиболее щадящего для здоровья матери и ребенка.

Какие таблетки можно использовать?

При необходимости системной помощи, если диагностирована тяжелая стадия, показано применение . Гинекологи преимущественно прописывают вагинальные таблетки . В инструкции указано – их можно принимать при вынашивании плода, они не оказывают тератогенного влияния, хорошо переносятся будущими мамами. В основе Тержинана содержится активный компонент тернидазол, а также сульфат неомицина, нистатин и преднизолон.

Благодаря уникальному составу Тержинан оказывает сильное антимикотическое воздействие, способствует восстановлению поверхности слизистого покрова. Примечательно, что Тержинаном можно вылечить и гарднереллез, часто обостряющийся на фоне гормонального сбоя.

Пользоваться Тержинаном не сложно – одну таблетку нужно смочить в воде и ввести во влагалище, затем рекомендовано полежать примерно 15 минут, пока таблетка растворится. Длительность приема Тержинана определит доктор, наблюдая за динамикой ситуации, но в среднем он составляет 10 дней.

Свечи

Медики при легком течении прописывают 500 мг единоразово – в большинстве случаев медикамент в такой дозировке успешно справляется с целыми колониями альбиканс.

Хороший способ избавиться от причины дисбиоза в любом периоде – тампоны с медом. Для приготовления необходимо приобрести настоящий свежий мед, не засахаренный. Из марли скручивается небольшой тампон, но можно воспользоваться и тампонами самого маленького размера. Тампон обмакивается в мед и вводится во влагалище в лежачем положении, но не глубоко. Полежать с медом нужно несколько часов. Процедуру повторяют на следующий день и так 5-7 дней в зависимости от тяжести недуга. Сильная молочница проходит за 10 дней.

Хорошие отзывы оставляют после применения гидрокарбоната натрия. абсолютно не повредит плоду, поэтому она разрешена в качестве раствора для местной обработки гениталий. Приготовить содовый раствор просто – на литр теплой кипяченой воды необходимо добавить 20 г соды, а для смягчения жидкости можно растворить в воде еще и немного морской соли. Полученное лекарство рекомендуют использовать в качестве . Это возможно в первые 6 месяцев «интересного положения», когда живот еще не велик. Пребывание в ванночках – до 20-25 минут, курс – не более 7-10 дней.

В конце второго и третьем периоде, когда женщине тяжело сделать ванночки, будет полезно подмывание содой.

Как лечить молочницу при беременности: по триместрам

Лечение молочницы во время беременности во многом зависит от того, на каком сроке находится женщина. Разберем по триместрам методы и специфику терапии.

1

Молочница при беременности в 1 триместре лечится ограниченным количеством медикаментов, поскольку не все лекарства разрешено принимать в этот период. Доктора предпочитают проводить лечение наиболее безопасным средством Пимафуцин.

Оно не обладает тератогенным действием на плод. На период использования Пимафуцина назначаются , помогающие поднять иммунитет, чтобы в дальнейшем проблема не вернулась вновь.

При обнаружении инфекции в первые 3 месяца, помощь не стоит затягивать. Лечиться нужно неделю, максимум – десять дней. За этот промежуток можно устранить зуд и неприятные ощущения, обезопасить кроху от распространения болезни. После полного излечения партнерам разрешен секс.

2

Активизируется инфекция во втором триместре гораздо реже, чем в первый, ведь гормоны уже стабилизировались, хотя иммунитет еще остается недостаточно высоким.

Развивающийся плод перестает диктовать условия врачам – при влагалищном дисбиозе дается рецепт даже на лекарства, запрещенные в первые три месяца. Молочница при беременности во 2 триместре лечится препаратами Нистатин, Тержинан, Клотримазол, Ливарол, популярным остается Пимафуцин.

3

3 триместр беременности особенный и для мамы, и для малыша. Грибок на последней неделе несет высокий риск рождения плода с поражением инфекцией. Пациентки в третий триместр рискуют остаться с разрывами , поскольку области родовых путей, пораженные инфекцией, не растягиваются при прохождении плода и именно в тех местах у рожениц образуются повреждения интимной зоны.

Зашивание разрывов – ощущения не из приятных, поэтому лучше всячески обезопасить себя от такой неприятности. Лечить недуг, как и раньше, можно в домашних условиях – используются Клотримазол, Пимафуцин или мазь Кетоконазол, чтобы избавиться от .

Что делать, если не проходит?

Если грибковая патология все это время не проходит, гинекологи предпочитают консервировать проявления на время родов и грудного вскармливания.

В дальнейшем, когда женщине будут разрешены все медикаменты, доктора настаивают на применении более сильных средств, а в некоторых случаях применяют аппаратные методы терапии недуга. Женщинам в ожидании малыша этого делать нельзя, а вот после родов все способы борьбы с патологией станут доступными.

Профилактика

С целью профилактики медики проводят беседы с женщинами, особый упор делают на здоровье обоих половых партнеров. Дисбактериоз слизистой больше не проявится, если нормализовать питание, повысить иммунитет, принимать витамины.

Чтобы вылечилась молочница при беременности, лечение должно быть проведено полностью и до конца, без самостоятельной отмены медикаментов. Очень важно устранить все болезни на начальной стадии, чтобы не пришлось пользоваться – именно после них недуг обостряется как никогда.

Если воздействовать на влагалищный дисбактериоз правильно, он быстро проходит. Тем не менее, грибок кандида альбиканс продолжает жить в организме пациентки, а это грозит новым обострением. Самое главное в этом случае – тщательная профилактика грибковых поражений.