Одной из наиболее распространенных патологий, передающихся через половой акт, считается гонорея (триппер). Заболевание можно подхватить посредством традиционного и анального секса, известны случаи заражения оральным путем. Недугу подвержены все: и мужчины, и женщины. Для диагностики потребуется сдать целый ряд анализов. Пациентов всегда волнует множество вопросов: как проводится осмотр, откуда берется биоматериал, как готовиться к обследованию, сколько делается мазок на гонорею.

Особенности недуга

Возбудителем заболевания являются гонококки, относящиеся к роду Neisseria. Бактерии поражают мочеполовые пути, провоцируя развитие гнойных воспалительных процессов в различных органах и тканях. Срок от попадания вируса в человеческий организм до проявления первых признаков варьирует в пределах 3 – 7 дней. Различают две формы прогрессирования патологии: острую и хроническую. В первом случае больного мучают следующие симптомы:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• болезненные ощущения и жжение во время походов в туалет;
• появление непривычных желтовато-белых выделений из половых органов;
• болезненность в области горла (при наличии заболевания в горле);
• повышение температуры тела.

Перечисленные симптомы появляются на 3 – 7 день после инфицирования. Длительность прогрессирования болезни составляет около 3 – 4 недель. После этого происходит исцеление либо переход болезни в хроническую стадию. У многих пациентов с затяжным течением заболевания, симптомы отсутствуют. Чаще всего это характерно для женщин. Тяжелые формы патологии вызывают тошноту и рвоту. У представительниц прекрасного пола при прогрессировании гонококковой инфекции отмечается нарушение менструального цикла. У мужчин болезнь осложняется поражением семенников с последующим развитием бесплодия.

Выздоровление инфицированного человека, возможно только при точной и своевременной диагностике и профессиональном лечении. Для выявления вируса берется мазок, который подвергается лабораторным исследованиям.

Больные триппером должны вовремя проходить лечение, так как высок риск развития осложнений. Опасность для человеческого организма представляют осложнения: воспаление мочевого пузыря, поражение кожи и опорно-двигательного аппарата. В некоторых случаях гонорея провоцирует развитие бесплодия.

Подготовка к проведению процедуры

Взятие мазка должно производиться правильно, с соблюдением установленных норм. Только в этом случае можно установить точный диагноз при наличии инфекции либо опровергнуть первоначальные подозрения. Чтобы мазки были максимально точными, следует тщательно подготовиться к процедуре. Для этого потребуется выполнение нескольких правил:

• За несколько дней до похода в медучреждение, где будет сделан анализ, необходимо отказаться от сексуальных отношений.
• Женщинам за 3 суток до процедуры нельзя пользоваться растворами для спринцевания, а также всевозможными гелями, предназначенными для интимной гигиены. Подмывание производится подогретой водой без каких-либо добавок.
• За 7 дней до сдачи биоматериала прекращается применение всех лекарственных препаратов. Если отказ от тех или иных средств невозможен, стоит заранее поговорить об этом со специалистом.
• Накануне вечером перед сдачей мазка на гонорею, интимную зону необходимо очистить водой. Утром, перед походом к специалисту, подмываться не стоит.
• На протяжении пары часов до предполагаемого забора материала нельзя посещать туалетную комнату.

Бактериологический мазок, который берется из влагалища, должен проводиться за несколько дней до начала менструации либо через пару дней до ее завершения. Если выделения начались в то время, когда было назначено обследование, следует отложить посещение клиники. Присутствие в мазке посторонних элементов недопустимо.

Особенности процедуры

Мазок на гонорею у мужчин берется гораздо проще, чем у женщин. Если гнойная слизь интенсивно выделяется из уретры, введение зонда не практикуется. Запушенная форма патологии приводит к снижению проявления симптомов. Если гной практически отсутствует, в мочеиспускательный канал вводится тампон, примерно на 3 см в глубину. Врач должен держать его не более 10 секунд.

Мазок на гонорею у женщин предполагает забор цервикальной слизи, а также выделений с шейки матки, стенок влагалища и мочеиспускательного канала. Зачастую анализ берется на обычных осмотрах у гинеколога.

Техника взятия мазка на гонорею у женщин требует введения во влагалище специального прибора – гинекологического зеркала. С его помощью стенки бережно раздвигаются, облегчая обследование шейки матки. Многие пациентки испытывают дискомфортные ощущения из-за проникновения постороннего предмета. Как правило, болезненностью процедура не сопровождается.

Чтобы врачу было проще брать материал, необходимо успокоиться, максимально расслабиться, и постараться не двигаться. В первую очередь специалист визуально оценивает состояние влагалища и шейки матки. После этого происходит забор необходимых материалов. Для этого используются стерильные ватные тампоны. С них выделения переносятся на поверхность предметного стекла и отправляются в лабораторию для подробного изучения.

Данный алгоритм взятия мазка на гонорею – норма для современных медицинских учреждений. Таким же образом собирается биологический материал для исследования на трихомонады.

Исследование полученного материала производится при помощи мощного микроскопа. Предварительно образцы окрашиваются специальными реактивами.

На основе готовых результатов некоторым пациентам назначаются дополнительные исследования: колькоспопия либо цитологический анализ. Процедура в большинстве случаев переносится легко, без проявления осложнений. Изредка после мазка на гонорею, возникают мажущие кровянистые выделения. В индивидуальных случаях это норма, так организм реагирует на проникновение гинекологических инструментов. На протяжении дня все пройдет само собой. После сбора материала, на протяжении нескольких часов женщины могут испытывать дискомфортные ощущения и незначительную тупую боль внизу живота.

Подобные последствия считаются естественной реакцией на вмешательство медиков. Принятие терапевтических мер в таком случае не потребуется. Если после процедуры возникают сильные тянущие боли, обильные кровавые выделения, озноб, повышается температура тела, необходимо срочно обратиться к врачу для выяснения причин патологических изменений и принятия мер по их устранению.

Методы диагностики

Если обследование, сделанное врачом, вызывает подозрение по поводу наличия инфекции, анализ на гонорею изучается несколькими способами.

Микроскопия

Классическое прогрессирование патологии приводит к выраженному скоплению гонококков на слизистых оболочках влагалища и мочеиспускательного канала. Расшифровка анализа состоит из следующих показателей:

• Обнаружение бактерий, имеющих форму боба. Располагаются они внутри лейкоцитов, а также по двое в составе одной капсулы. Гонококки Нейссера обладают необычной структурой. Они приводят к хроническому течению патологии. При использовании методики окрашивания по Грамму, патогенные микроорганизмы приобретают розовый цвет.
• Определение числа лейкоцитов. Небольшая концентрация лейкоцитов в слизистой оболочке – это норма. Гонорея, сопровождающаяся гнойным инфекционным процессом, значительно повышает количество этих кровяных клеток.
• Увеличение объема выделяемой слизи. Подобные изменения свидетельствуют о прогрессировании воспалительного процесса. Функционирование клеток в экстренной ситуации активизируется. В результате они производят большее количество слизи.

Мазок на флору при затяжном или нестандартном течении болезни, может не показать возбудителей вируса даже при их наличии их в организме. Для более точной диагностики применяются другие виды анализов.

Культурное исследование

Суть методики заключается в бактериологическом изучении. Для этого собранный материал помещается в специальную питательную среду. Если в нем содержатся патогенные бактерии, то вскоре они создают целые колонии. Изучение бактериологического посева считается не слишком точным методом диагностики, поскольку выявляет гонококков только в 95% случаев.

Если анализ мазка показал наличие патогенных микроорганизмов, выявляется их чувствительность к различным группам антибиотиков. Это позволяет определить наиболее эффективное средство для лечения.

Важным минусом культурного исследования считается длительный срок, необходимый для получения данных. Делают такой анализ на протяжении нескольких суток, поскольку для размножения вируса в питательной среде требуется время. Диагностика подразумевает подсчет количества гонококков, приходящихся на единицу объема материала, собранного у пациента.

Относится к наиболее специфическим, но надежным способам исследования. ДНК возбудителей вируса подвергается реакции множественного удваивания. ПЦР делается довольно быстро по сравнению с предыдущими методиками. В некоторых случаях возможно получение отрицательного результата при наличии гонококков в организме. Это связано в повышенной концентрацией лейкоцитов, которые приводят к расщеплению ДНК возбудителя инфекции. Риск получения неточного результата повышается при несоблюдении технологии взятия мазка, а также при длительном хранении собранного материала.

Подробности о том, как берут мазок, пациентам всегда рассказывает лечащий врач. Он же определяет, какие анализы потребуются, и какие методы диагностики будут оптимальными для того или иного случая. Лабораторное исследование мазка на стекле при гонорее не вызывает затруднений.

Сроки и особенности расшифровки анализов

Срок проведения исследований варьирует от 1 до 3-х дней. Специалисты расшифровывают анализы довольно просто, но многое зависит от загруженности лаборатории. Порой результат становится известным уже на следующий день, но бывает так, что приходится ждать дольше.

В медицинском заключении указывается, что гонококки выявлены либо не выявлены. Значение abs свидетельствует о том, что вирус не обнаружен. После проведения культурного исследования выдается документ с указанием микроорганизма, ставшего источником болезни, а также сведения о том, насколько и в каких количествах он распространился по организму. В заключении перечисляются и антибактериальные препараты, губительные для выявленной разновидности вируса.

Нельзя забывать о том, что расшифровывать результаты анализов и назначать терапию вправе только квалифицированный специалист. Малейшие изменения приводят к неправильной и малоэффективной терапии, которая может привести к серьезным осложнениям. Самостоятельно принимать какие-либо препараты строго запрещено.

Анализы для беременных

Многие женщины интересуются, как берется мазок на гонококки в период вынашивания ребенка. Существует несколько вариантов проверки состояния здоровья. Первоначальная диагностика включает мазок на флору, который берется с шейки матки либо из мочеиспускательного канала. Следующим способом является ПЦР. Оба анализа – норма для беременных, но в связи с их низкой точностью производится дополнительное исследование мазков при гонорее при помощи бактериологического посева.

Некоторые пациентки входят в группу людей, наиболее подверженных заражению вирусом. В нее входят:

• женщины, инфицированные еще до беременности;
• больные, страдающие от симптомов других недугов, передающихся через половой акт;
• девушки в возрасте до 25 лет, ведущие активную половую жизнь;
• женщины, которые отказались от барьерных средств контрацепции.

У пациенток, входящих в группу риска, чаще всего обнаруживается патология, которая вызывает гонорейные артриты, кольпит и бесплодие.

Широкое распространение гонореи свидетельствует о небрежном отношении к собственному здоровью. Для многих людей постоянная смена сексуальных партнеров и отказ от контрацептивов – это норма жизни. Регулярное прохождение медицинских осмотров позволяет выявить гонококков на ранней стадии развития, и своевременно назначить качественное лечение. При обнаружении первых симптомов патологии, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Только в этом случае возможен благоприятный исход и надежда на выздоровление. При подозрении на гонорею, мазок необходимо взять в кратчайшие сроки. Когда анализы будут готовы, расшифруйте их у медицинского специалиста.

Как берут мазок на гонорею у женщин и мужчин

Мазок на гонорею - наиболее точный способ выявления венерического заболевания. Процедура выполняется как у женщин, так и мужчин, однако имеет определенные различия. Перед сдачей анализа необходимо знать, как правильно к нему подготовиться, чтобы получить максимально точные результаты.

Как подготовиться к мазку на гонорею?

Перед сдачей анализа многих интересует что это такое мазок на гонорею? Он представляет собой взятие необходимого для исследования биоматериала с поверхности пораженной слизистой половых органов. Когда есть подозрение на гонорею орофарингеального типа, мазок может браться из горла, из прямой кишки, из глазных яблок (если обследуется ребенок).

Накануне проведения процедуры женщинам потребуется придерживаться нескольких правил:

1. Не вступать в половую связь за 1-2 дня до обследования.
2. За неделю до забора биоматериала не употреблять какие-либо лекарственные препараты.
3. Прекратить использование средств интимной гигиены за 2-3 суток до взятия мазка, применять только чистую воду.
4. В день сдачи анализа не подмываться.
5. За 2-3 часа до процедуры воздержаться от посещения туалета.

В случае невыполнения хотя бы одного из перечисленных пунктов, женщина должна обязательно поставить в известность лечащего врача.

Мазок нельзя делать во время месячных. Лучше всего сдать анализ в первые несколько дней после завершения менструации, или до ее начала.

Подготовка мужчин проходит по такому же принципу. Обоим полам за сутки до сдачи анализа потребуется провести тщательный туалет половых органов (без применения мыла, гелей и т. д.).

При хронической форме заболевания может быть показана провокация гонореи. Врач проводит специальные мероприятия, что обеспечивает выход гонококка на слизистую мочеполовой системы и облегчает дальнейшее обследование.

Бактериоскопия

Гонококк отличается неустойчивостью вне человеческого организма, поэтому исследование должно проводиться в течение 15 минут после взятия биоматериала.

Бактериоскопия (исследование по методу Грамма) - взятие мазка из органа, имеющего выраженные признаки гонококкового воспаления. У женщин такими участками становятся шейка матки и ее слизистая оболочка, у мужчин - уретра. Полученный материал распределяется на предметном стекле, и окрашивается специальными средствами. Чтобы обнаружить возбудителя гонореи (гонококка Нейсера), специалист рассматривает выделения под микроскопом. В ходе исследования на фоне розового цвета легко выявить более ярких гонококков (фото ниже).

Бактериоскопия позволяет быстро получить необходимый результат, однако в некоторых случаях гонорея может не обнаружиться (если материал для исследования взят из шейки матки пациентки). Поэтому невыявленные гонококки в мазке не всегда свидетельствуют в пользу отсутствия венерического заболевания.

Как берется мазок у женщин

Мазок на гонорею показан в различных ситуациях, включая беременность. Перед его сдачей важно знать, откуда берется биоматериал, и сколько длится его исследование. У женщин специалист проникает в места наибольшего скопления слизи и выделений - во влагалище, шейку матки, мочеиспускательный канал. Чтобы облегчить осмотр маточной шейки и раздвинуть влагалищные стенки, врач или медсестра вводит в вагину гинекологическое зеркало.

Процедура часто вызывает неприятные ощущения, однако боли в большинстве случаев не появляется. Пациентке потребуется максимально расслабиться и не двигаться, чтобы облегчить доступ к нужным участкам, и поступление биоматериала в требуемом количестве.

Для того, чтобы брать необходимый материал, применяют стерильные медицинские тампоны или пластиковые шпатели. После взятия нужного количества слизи, ее наносят на предметное стекло, и отправляют для исследования в баклабораторию. Как правило, заключение об отсутствии или наличии болезни можно получить у врача 2-3 дня спустя.

В большинстве случаев процедура переносится без осложнений. В некоторых случаях возможно появление слабых тупых болей внизу живота или мажущих выделений из влагалища. Такие неприятные явления проходят самостоятельно в течение нескольких часов после сдачи анализа.

Если состояние не улучшается на протяжении нескольких дней, кроме боли повышается температура тела, появляются озноб и выделения с примесью крови - ситуация требует обращения к врачу.

Взятие мазка на гонорею у мужчин

У мужчин взятие мазка на гонорею происходит иначе, чем у женщин. Алгоритм довольно прост. Находясь в кабинете, пациент еще раз обмывает половой орган, и тщательно вытирает его насухо. Сразу после этих действий в уретру вводится специальный зонд.

Забор материал для анализа осуществляется на глубине нескольких сантиметров и сопровождается вращательными движениями, по причине чего у пациента могут возникать болезненные ощущения. Чем выраженнее протекает воспалительный процесс, тем они острее, однако в большинстве случаев переносятся терпимо.

После того как манипуляция завершена, зонд извлекают, а полученный материал готовится для проведения лабораторных исследований. Нередко после взятия мазка мужчина продолжает ощущать дискомфорт, особенно больно становится во время мочеиспускания. Чтобы ослабить дискомфорт в первые дни после сдачи анализа, рекомендуется:

• пропить анальгетики;
• ежедневно принимать теплый душ или ванны;
• употреблять достаточное количество жидкости (противовоспалительный отвар из листьев ромашки);
• носить свободное нижнее белье из натуральной ткани.

В случае ухудшения самочувствия необходимо обязательно поставить в известность лечащего врача и пройти медосмотр.

Как проводится исследование мазков на гонококки?

Помимо бактериоскопии прибегают к использованию других техник. Часто исследование мазков на гонорею проводится методом:

1. РСК (реакции связывания комплемента).
2. Иммунофлюоресценции.
3. Посева материала.

РСК, также известная как реакция Борде-Жангу, относится к серологическим методам, позволяющим обнаруживать антигены гонококка в крови больного. Данный метод относится к вспомогательным и применяется нечасто. К нему прибегают при осложненной и хронической гонорее, а также в случаях, когда заболевание не удалось подтвердить бактериологически.

В случаях смешанной инфекции идентифицировать гонококки можно путем реакции иммунофлюоресценции. В процессе исследования выделения пациента подвергаются нагреву и окрашиваются специальным составом, способным светиться (флуоресцировать). При рассмотрении под микроскопом гонококки становятся хорошо заметными, так как принимают вид светящихся образований круглой формы.

Посев материала (бактериологическое исследование) считается максимально достоверным. Он нередко проводится в случае получения отрицательного результата после проведения бактериоскопии, при возникновении спорных ситуаций. Выделения исследуемого пациента высеваются на среду с питательными веществами (асцит-агар). В течение 5-7 дней ведется наблюдение за возможным приростом колоний гонококков. Если таковой происходит, диагноз «триппер» считается подтвержденным.

Бакпосев материала помогает не только осуществить достоверную диагностику, но и определиться с выбором подходящих антибиотиков. Данный метод направлен на выявление резистентности микроорганизмов к различным видам лекарственных препаратов, и существенно облегчает последующее лечение.

При беременности посев на гонококки проводят несколько раз: на этапе постановки на учет, на 28-30 неделе, и непосредственно перед родами.

Расшифровка результатов обследования

Помимо государственных учреждений, обследование на гонорею можно пройти в независимых медицинских лабораториях (Инвитро, Хеликс). Цена услуги при этом остается доступной, а результаты - максимально быстрыми и достоверными.

Расшифровка результатов обследования - работа врача-венеролога. Норма демонстрирует полное отсутствие гонококковой палочки (GN). Если анализ мазка подтвердит заболевание гонореей и наличие гонококков, обнаруживается следующее:

• число лейкоцитов - 10-20;
• присутствие грамотрицательных бактерий (внеклеточных диплококков);
• измененные показатели слизи (более 1+), говорящие о воспалении инфекционного типа;
• увеличенное количество эпителия.

Симптомы заболевания гонореей часто пересекаются со многими другими венерическими заболеваниями. Именно поэтому проводят комплексное исследование вагинальной флоры, определяющее также трихомониаз, хламидиоз и т.д. При наличии трихомонад или хламидий диагностика может быть затруднена, что требует уничтожения названых микроорганизмов.

Своевременная сдача анализов на гонорею очень важна. Халатное отношение к собственному здоровью и прогрессирование заболевания способно приводить к самым печальным последствиям - вызывать перитонит, простатит, импотенцию, бесплодие, гонорейный сепсис.

Как называется мазок на гонорею

Чаще всего гонорея передается от мужчины к женщине во время половых отношений, при этом опасные бактерии попадают во влагалище, откуда проникают в матку, шейку матки, яичники и трубы. В дальнейшем гонококки способны поразить прямую кишку и мочеиспускательный канал.

Когда следует женщинам сдать мазок на гонорею

Основными симптомами заражения гонореей является зуд и жжение во влагалище, также возможны гнойные выделения. В последнее время довольно распространено бессимптомное течение различных гинекологических заболеваний, в числе которых те, что передаются половым путем.

Основными показаниями на сдачу мазка на гонорею являются:

• бесплодие;
• наличие признаков острого воспаления;
• наличие хронических урогенитальных инфекций;
• патология беременности;
• самопроизвольные аборты;
• наличие полового партнера с урогенитальными инфекциями.

Как подготовиться к сдаче мазка

Если гинеколог назначил проведение мазка из влагалища, нужно:

• отказаться от половых отношений за один-два дня до момента проведения обследования;
• прекратить спринцевания и отказаться от любых средств интимной гигиены за два-три дня до обследования. Рекомендуется мыть половые органы теплой водой;
• остановить использование любых лекарств в виде таблеток, свечей или спреев за неделю до обследования. Исключением являются те случаи, когда их использование было заранее оговорено с врачом-гинекологом;
• вечером перед обследованием необходимо провести гигиену половых органов. В день обследование, утром, подмываться не надо;
• воздержитесь похода в туалет за два-три часа до взятия мазка.

Бактериологический мазок из влагалища зачастую проводят в первые несколько дней после окончания месячных или же до их начала. Если месячные начались в дни, на которые назначено обследование, нужно постараться перенести визит к врачу.

Откуда и как берут мазок на гонорею

Чтобы провести анализ на гонорею, врач использует небольшое количество слизи и выделений, взятых из влагалища, шейки матки, а также из мочеиспускательного канала. Чаще всего бактериологический мазок берут во время проведения простого осмотра у гинеколога.

В самом начале осмотра врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало, подобранное по размеру, с помощью которого он раздвигает стенки влагалища. Из-за ощущения холодного инородного предмета введение зеркал может быть неприятной процедурой. Чтобы облегчить работу врача, необходимо постараться не напрягаться, дышать ровно и глубоко.

После гинекологического осмотра шейки матки и стенок влагалища врач соберет небольшое количество выделений из матки, канала шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала. Делается это с помощью специальных стерильных тампонов. Собранные выделения врач-гинеколог наносит на специальные стекла с помощью тампонов, которые после этого отправляются в лабораторию, там их окрашивают и изучают при помощи микроскопа.

Сколько делается мазок на гонорею. Обычно результаты мазка готовы в этот же день спустя пару часов или же от одного до трех дней. Иногда, в зависимости от результатов первичного осмотра гинеколога, врач может принять решение о том, что необходимо назначение некоторых дополнительных анализов - цитологию и кольпоскопию.

Стоит обратиться к гинекологу, если спустя несколько дней после гинекологического осмотра и получения мазка из влагалища наблюдаются следующие симптомы:

• длительные тянущие боли внизу живота;
• температура;
• озноб;
• кровянистые выделения.

Мазок на гонорею при беременности

В том случае, когда женщина беременна, есть несколько способов мазка на гонорею. Для предварительной диагностики берут мазок на флору из уретры или канала шейки матки, однако точность такого исследования составляет лишь 30−70%.

Следующим методом является мазок ПЦР (полимеразная цепная реакция), но он часто может давать ложный результат. Наиболее достоверным методом является бактериологический посев, позволяющий выявить гонорею в 95% случаев.

Существует определенная группа риска:

• заразившиеся гонореей до беременности;
• наличие каких-либо других инфекций, передающихся при половом акте;
• девушки, которые ведут активную половую жизнь до 25 лет;
• наличие активной половой жизни с раннего возраста;
• девушки, отказавшиеся от барьерного метода контрацепции.

По своему усмотрению, врач-гинеколог может назначить какое-либо дополнительное исследование.

Мы расскажем, можно ли заразиться СПИДом и ВИЧ через слюну.

Результаты анализа мазка на гонорею

Расшифровка результатов анализа является достаточно простой. По результатам проведенного бактериологического исследования пишут: обнаружены (не обнаружены) гонококки. Как вариант, в заключении может быть написано: выявлены (не выявлены) грамотрицательные диплококки, что означает то же самое. Грамотрицательные диплококки являются описательной характеристикой возбудителей заболевания.

Заключение после культурального исследования должен содержать информацию о том, какой был выявлен микроб и в каком количестве (массивность его роста), к каким антибиотикам чувствителен данный инфекционный возбудитель.

Таким образом, мазок на гонорею проводится при гинекологическом осмотре. Зачастую он проводится легко и не вызывает каких-либо осложнений. Сдавать мазок на гонорею необходимо при наличии симптомов или риска заболевания.

Предлагаем вам также посмотреть видео о том, как правильно готовиться к предстоящей сдаче анализов на инфекции, передающиеся половым путем:

Мазки на гонорею. Диагностика венерических заболеваний

Гонококк является наиболее распространенным возбудителем инфекционных заболеваний. Гонорею называют самым «популярным» венерическим заболеванием в наше время. Истоки заболевания доходят к нам еще из библейских времен. Гиппократ в своих трудах описывал заболевание с похожими симптомами.

Заражение

Гонорея (триппер) – это заболевание, вызываемое бактерией Neisseria gonorrhoeae. Эта бактерия встречается только у людей. Заражение инфекцией в 90 % случаев происходит половым путем, в 10 % - контактно-бытовым (полотенце, нижнее белье), хотя это редкость, потому что вредоносный микроорганизм может погибнуть, оказавшись вне организма человека, под воздействием солнечных лучей, при обработке антисептическими средствами.

Вероятность заражения при незащищенном половом акте достигает 70 %, если партнер заражен. Достаточно высокий процент заражения гонококковой инфекцией в сравнении с другими венерическими заболеваниями. Инфекция поражает преимущественно слизистые оболочки мочеполовой системы.

Симптомы

Мазки на гонорею, как правило, назначаются врачом при обращении пациентки. Чаще всего заставить обратиться к врачу могут явные симптомы наличия гонококковой инфекции:

• боль во время полового акта;
• гнойные выделения;
• боль внизу живота;
• дизурия;
• наличие неприятного запаха.

Заразившись инфекцией, женщина чувствует жжение и боль при мочеиспускании, при этом они становятся частыми и довольно болезненными. Если не лечить инфекцию, это может стать причиной серьезного заболевания – бесплодия как женского, так и мужского. У мужчин гонорея вызывает гнойный уретрит. Если болезнь прогрессирует, это чревато дополнительными заболеваниями, такими как простатит.

Если инфекция перешла в хроническую форму, это трудно диагностируется. В 80 % случаев болезнь протекает бессимптомно, или они могут быть минимальными.

Диагностика

Диагностика венерологических заболеваний предполагает множество способов и различных методов выявления инфекции:

• Осмотр половых органов врачом.
• Бактериоскопия (метод бактериологического исследования с целью выделения возбудителя гонореи).
• Микробиологический посев с определением чувствительности к антимикробным препаратам.
• Микроскопия мазка.
• Определение инфекции методом ПЦР (полимерной цепной реакции).
• Иммуноферментный метод (ИФА).
• УЗИ органов малого таза.

Мазки на гонорею, показания для мазка:

• бесплодие;
• самопроизвольный аборт;
• хронические урогенитальные инфекции;
• острое воспаление;
• связь с партнером, зараженным инфекцией.

Подготовка

Подготовка перед сдачей мазка:

• исключить половой акт за 1-2 дня до сдачи мазка;
• не использовать щелочные средства для интимной гигиены за 1 день до и непосредственно в день сдачи анализа;
• подмываться можно теплой чистой водой;
• не использовать синтетические салфетки;
• не спринцеваться и не использовать влагалищные свечи;
• 2-3 часа не мочиться перед сдачей мазка.

Мазки на гонорею не сдаются во время менструации. Лучше сдать анализ через 2-3 дня после окончания месячных или до начала менструального цикла.

Как берется мазок

Бактериологическое исследование окрашенного мазка на флору берется врачом-гинекологом из трех локализаций:

Для исследования берется небольшое количество слизи из вышеперечисленных локализаций.

Непосредственно перед этим врач вставляет во влагалище зеркало, чтобы раздвинуть его стенки. По размеру зеркало подбирается для каждой пациентки индивидуально. Процедура эта неприятная, и, чтобы испытывать минимум ощущений, пациентка должна расслабить мышцы и глубоко и ровно дышать.

Биоматериал берется специальным стерильным зондом и наносится на специальное стекло. После этого стекло обсушивается при комнатной температуре и отправляется в лабораторию для исследования. В лаборатории стекла с мазками окрашивают и смотрят под микроскопом. Результаты мазка обычно готовятся в течение 2-3 дней после сдачи анализа.

Непосредственно после сдачи мазка женщина может чувствовать неприятные ощущения внизу живота, боли и наблюдать мажущие выделения. Это не страшно, симптомы обычно проходят через пару часов.

Где сдать мазок

При появлении признаков заражения женщина может неверно оценить наличие заболевания. Она может запросто принять это за молочницу, а жжение при мочеиспускании - за цистит. Нередко девушка узнает, что инфицирована, когда гонорея будет выявлена у партнера. Поэтому важно вовремя обратиться к гинекологу и сдать необходимые анализы.

Для осмотра, консультации и сдачи мазков можно отправиться в венерологический диспансер по месту жительства. Но есть и другой путь.

Сдать анализ на гонорею возможно в любой женской консультации. Врач-гинеколог проводит осмотр и при необходимости может назначить дополнительные исследования, такие как кольпоскопия, онкоцитология или дополнительные анализы на выявление инфекций.

Мужчины могут сдать анализ при обращении к венерологу, к врачу-урологу, в любой платной лаборатории или в кожно-венерологическом диспансере.

Кожно-венерологический диспансер представляет полный комплекс услуг для пациентов. Большинство из них можно получить бесплатно по полису ОМС.

Результат

Расшифровка мазка на гонорею производится венерологом. В результате анализа будет отражено, обнаружен или нет гонококк. В некоторых случаях пишется о нахождении (или нет) грамотрицательных диплококков, это тоже свидетельство о наличии гонококковой инфекции.

Не стоит самому интерпретировать результат мазка, рекомендуется обратиться к специалисту для грамотной расшифровки, интерпретации анализов и постановки точного диагноза.

Заключение

Мазки на гонорею важно сдавать регулярно, даже при отсутствии симптомов, так как гонорея и множество других инфекционных заболеваний могут протекать бессимптомно.

Регулярные осмотры и профилактическая лабораторная диагностика не отнимают много времени, но благодаря им можно не только вовремя выявить какое-либо заболевание и начать лечение, но и исключить риск его возникновения.

Как берется мазок на гонорею у женщин и мужчин?

Мазок на гонорею – специальная медицинская процедура, выполнять которую должен опытный медработник, в совершенстве владеющий техникой осуществления забора проб.

Неправильные действия медработника чреваты неправильным результатом, не отражающим наличия гонореи.

Это венерическое заболевание, возбудителем которого являются гонококки. Болезнь передается половым путем, хотя чисто теоретически существует вероятность инфицирования (1% заболевших триппером) бытовым путем: возбудитель вне организма человека практически нежизнеспособен.

Заражаются чаще всего те, кто ведет беспорядочную и чрезмерно активную половую жизнь, пренебрегая средствами защиты. От такой хвори не застрахован никто из числа любителей незащищенных половых актов. При упорядоченных семейных отношениях заражение гонореей исключено, инфекция может быть привнесена только третьим лицом.

Людям из групп риска, таким как проститутки, работники эскорт-сопровождения, а также тем, кто много путешествует, живет вне дома и не отказывает себе в удовольствии переспать с малознакомым партнером, взятие мазка на гонорею необходимо делать как минимум раз в полгода.

Гонококк передается при всех видах полового акта – вагинальном, анальном, оральном. Недуг опасен, так как может быстро перейти в хроническую форму и разрушать организм, поражая многие органы и системы. Особенность этой хвори в том, что возможно почти полное отсутствие симптомов, в таком случае носитель инфекции сам об этом не догадывается. В большинстве ситуаций это . У 80% , симптомы проявляются, причем быстро.

Исследования показывают, что после единственного полового контакта с заразным партнером результат мазка у 85% женщин окажется положительным, тогда как гонококки найдут только у 35% мужчин. Такая разбежка в статистических данных объясняется различным строением половых органов.

Симптомы болезни

У мужчин и у женщин симптомы проявляются по-разному. Общие таковы:

• учащенные позывы к мочеиспусканию, сопровождающемуся жжением;
• обильные и не похожие на обычные выделения (из половых органов);
• повышение температуры;
• возможна боль в горле;
• появляется отечность слизистой пораженных органов – половых, ротовой полости, прямой кишки;
• опухают лимфоузлы.

Мужчины начинают ощущать дискомфорт почти сразу, в течение 1-7 дней с момента заражения, у женщин же инкубационный период длится 5-10 дней.

Мужчины замечают покраснение головки пениса, отек слизистой, а из кончика члена, особенно по утрам, выделяются капли гноя. Как только появилось подозрение на инфицирование, важно как можно быстрее нанести визит венерологу или дерматологу, стеснение в таких обстоятельствах неуместно.

У женщин выделения при триппере более обильные, чем у мужчин, но и у тех, и у других выделяемое липкое вещество имеет неприятный гнилостный запах. Среди проявлений недуга наблюдается отечность слизистой, структура эпителия влагалища становится рыхлой, а при надавливании возможно истечение сукровицы.

Специалисты отмечают в последние годы рост числа случаев бессимптомно протекающего триппера. Это объясняется общедоступностью антибактериальных средств широкого спектра действия, а также распространенностью современных гаджетов с интернетом, где можно найти советы, как быстро избавиться от венерической заразы.

Невылеченный триппер может часто становиться причиной бесплодия, а также импотенции. Из-за случайной связи можно потерять здоровье, поэтому стоит отбросить стыд и провериться: не исключено, что триппер уже набрал разгон, о чем станет известно по расшифровке анализа мазка.

Как берут мазок на гонорею

Прежде всего категорически запрещен прием любых препаратов: самолечение неэффективно и приводит к искажению типичной картины течения заболевания и к затруднению диагностики. Мазки делать необходимо до начала приема лекарств.

Алгоритм взятия мазка на гонорею у представителей разных полов практически одинаков.

Важно также правильно подготовиться к этой процедуре:

• за 3 дня до сдачи мазка прекратить половые сношения;
• перед приходом к врачу тщательно вымыть половые органы;
• постараться 2-3 часа до процедуры не посещать уборную.

Запрещено производить омовение половых органов дезинфицирующими или антибактериальными средствами: больной должен осознавать, что важно не ввести врача в заблуждение, а при наличии гонореи – своевременно диагностировать этот недуг и как можно быстрее начать лечение.

Мазок на гонорею берут из слизистой пораженного органа. Это обычно пенис или влагалище, но при наличии оснований – ротовая полость, глотка, прямая кишка, слизистая оболочка глаз.

Так как бисексуальные и гомосексуальные связи не редкость, выявляют такие формы недуга, как гонорейный проктит. У женщин возможен вариант самозаражения прямой кишки путем истечения влагалищных выделений в анальную область после традиционно осуществленного полового акта.

Современная методика взятия биоматериала на выявление гонореи учитывает все эти моменты, поэтому мазок берут из всех вероятных мест.

Делают мазки таким образом:

• врач готовит специальный зонд-тампон;
• вводит тампон поглубже, стараясь не просто мазнуть по слизистой, а взять каплю отделяемого;
• повторяет процедуру отдельным тампоном для каждого из вероятных очагов;
• полученный биоматериал (гной, слизь) распределяется по лабораторному стеклу и маркируется.

Взятие мазка обычно переносится пациентами легко.

Отличия процедуры у мужчин и женщин

Забор биоматериалов производится по-разному. У женщин мазок берется из таких мест:

• влагалище;
• уретра;
• шейка матки.

Гонорея по женским мочеполовым органам распространяется быстро, часто приводя к развитию кольпита, уретрита, воспаления шейки матки. К гонококковой инфекции может присоединиться трихомоноз, хламидиоз, поэтому важно сделать комплексное бактериологическое исследование биоматериалов для выбора правильного лечения.

Гонококки идентифицируются без проблем, но если были использованы антибиотики и болезнь перешла в хроническую форму, то возбудитель может и не быть обнаружен. Однако это не значит, что триппера нет.

Как берется мазок у мужчин?

Инструмент с тампоном вводится в уретру, захватывая гнойные выделения. Если выделения обильные, то можно обойтись без проникновения в уретру. Когда отделяемое скудное, тогда тампон необходимо продвинуть на глубину до 3 см и выждать примерно 10 сек., чтобы тампон сильнее пропитался.

Мазок у девственниц и беременных

Взятие мазка на гонорею у женщин в состоянии беременности проводится таким же образом, как и у не являющихся беременными. Будущие матери должны обследоваться на половые инфекции дважды:

• при постановке на учет по беременности;
• на 36-недельном сроке.

Вовремя выявленная хворь и эффективное лечение предотвратят заражение младенца, инфицирование которого осуществляется внутриутробно или во время родов. Будущая мать может заразиться уже после взятия первого мазка, а повторный анализ окончательно прояснит ситуацию.

При наличии у потенциальной больной триппером ненарушенной девственной плевы забор биоматериала осуществляется через отверстие в плеве: это не больно, а девственность сохранится, так как механического повреждения пленки врач не допустит.

Мазок у детей

У детей заражение гонореей может быть внутриутробное или приобретенное. Мальчики, как гласит статистика, бытовым путем практически не инфицируются.

Девочки заражаются в быту такими путями:

• через предметы личной гигиены – мочалку, полотенце и т.п.;
• от больных родителей, не соблюдающих правила личной гигиены;
• посредством полового сношения.

У девочек триппер отмечен в 15 раз чаще. При выявлении симптомов ребенка необходимо привести к специалисту. Мазок на гонорею у детей берут, в зависимости от локализации процесса, из таких мест:

• половых органов, осторожно отбирая биоматериал;
• конъюнктивы глаз;
• ротовой полости.

Мальчики, как правило, заражаются гонореей при ранних сексуальных связях в подростковом возрасте. В зависимости от пола, детей необходимо проверять у гинеколога или уролога. Важно проводить разъяснительную работу, направленную на профилактику заражения венерическими заболеваниями.

Ребенок должен усвоить, что пользоваться чужой ванной, унитазом в общественном туалете следует осторожно, не допуская контакта половых органов с предметами общего пользования. У каждого члена семьи должно быть хотя бы два-три отдельных полотенца, в том числе и у ребенка. Мыть дитя следует под проточной водой, тогда бытовой триппер будет исключен.

Методы исследования

Используются такие способы исследования образцов на триппер:

• бактериологический;
• культуральный.

Так у мужчин и женщин для обоих методов мазок берется по одинаковому алгоритму, то для полноты картины исследования проводят параллельно. Бактериоскопия предусматривает окраску предметных стекол с биологическими образцами специальными красителями.

На цветном фоне под микроскопом идентифицируют флору, выявляя:

• гонококки;
• грибки;
• трихомонады;
• лактобактерии и пр.

Различаются и лейкоциты. Бактериоскопия делается быстро, результат может быть готов на следующий день после забора образцов.

Для культурального исследования образцы биоматериалов помещают в специальную питательную среду и выдерживают при оптимальной температуре, способствующей размножению культур. Примерно через 6-8 дней под микроскопом видно колонии бактерий (если они содержатся в образцах). Этот метод достаточно точный, не позволяющий микроорганизмам замаскироваться, но не быстрый.

Расшифровка

Каждый из методов исследования эффективен, по окончании лабораторных анализов выдается результат. Расшифровка мазка у женщин показывает, какие микроорганизмы обнаружены и главное – есть ли гонорея.

Положительный анализ означает, что обнаружены:

• гонококки (может быть поставлен знак «+»);
• эпителий;
• слизь;
• лейкоциты (обычного вида или мутированные).

Число лейкоцитов более 10 указывает на сильнейшее воспаление.

Когда написано, что мазок отрицателен или «гонококки не обнаружены», то это значит, что триппера нет. Может быть указано, что выявлены хламидии, трихомонады, грибковая инфекция: это позволяет врачу диагностировать другие заболевания мочеполовой сферы, так же серьезные, но менее опасные, чем гонорея.

Мазок на гонорею у мужчин расшифровывается примерно таким же образом. Вне зависимости от результатов исследований биологического материала из половых органов, визит к лечащему врачу обязателен. Только специалист может правильно истолковать, о чем говорит то или иное количество выявленных бактерий, лейкоцитов, эпителиальных клеток и пр.

Окончательное заключение врач делает на основании суммарных данных:

• осмотра;
• бактериоскопии;
• культурального анализа;
• кольпоскопии и пр.

Доктор назначит лечение, выдаст рекомендации. По окончании назначенного курса нужно будет сделать контрольные анализы мазка. Только заключение врача о полном выздоровлении дает сигнал жить полноценно, помня при этом, что секс должен быть защищенным.

Гонореей называется венерическое заболевание, которое достаточно часто становится основной причиной развития различных воспалительных процессов женских половых органов. Такое заболевание вызывается гонококковой инфекцией.

Вконтакте

Чаще всего гонорея передается от мужчины к женщине во время половых отношений, при этом опасные бактерии попадают во влагалище, откуда проникают в матку, шейку матки, яичники и трубы. В дальнейшем гонококки способны поразить прямую кишку и мочеиспускательный канал.

Когда следует женщинам сдать мазок на гонорею

Основными симптомами заражения гонореей является зуд и жжение во влагалище, также возможны гнойные выделения. В последнее время довольно распространено бессимптомное течение различных гинекологических заболеваний, в числе которых те, что передаются половым путем.

Иногда даже при таких заболеваниях не бывает патологических выделений из влагалища, поэтому отличить их от нормальных выделений без сдачи анализов сложно. При скрытом течении болезней не наблюдаются болевые ощущения в животе, нарушение менструального цикла, кровотечения, поэтому каждой женщине необходимо регулярно проводить профилактический осмотр у гинеколога и сдавать анализы.

Основными показаниями на сдачу мазка на гонорею являются:

• бесплодие;
• наличие признаков острого воспаления;
• наличие хронических урогенитальных инфекций;
• патология беременности;
• самопроизвольные аборты;
• наличие полового партнера с урогенитальными инфекциями.

Как подготовиться к сдаче мазка

Если гинеколог назначил проведение мазка из влагалища, нужно:

• отказаться от половых отношений за один-два дня до момента проведения обследования;
• прекратить спринцевания и отказаться от любых средств интимной гигиены за два-три дня до обследования. Рекомендуется мыть половые органы теплой водой;
• остановить использование любых лекарств в виде таблеток, свечей или спреев за неделю до обследования. Исключением являются те случаи, когда их использование было заранее оговорено с врачом-гинекологом;
• вечером перед обследованием необходимо провести гигиену половых органов. В день обследование, утром, подмываться не надо;
• воздержитесь похода в туалет за два-три часа до взятия мазка.

Бактериологический мазок из влагалища зачастую проводят в первые несколько дней после окончания месячных или же до их начала. Если месячные начались в дни, на которые назначено обследование, нужно постараться перенести визит к врачу.

Откуда и как берут мазок на гонорею

Чтобы провести анализ на гонорею, врач использует небольшое количество слизи и выделений, взятых из влагалища, шейки матки, а также из мочеиспускательного канала. Чаще всего бактериологический мазок берут во время проведения простого осмотра у гинеколога.

В самом начале осмотра врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало, подобранное по размеру, с помощью которого он раздвигает стенки влагалища. Из-за ощущения холодного инородного предмета введение зеркал может быть неприятной процедурой. Чтобы облегчить работу врача, необходимо постараться не напрягаться, дышать ровно и глубоко.

После гинекологического осмотра шейки матки и стенок влагалища врач соберет небольшое количество выделений из матки, канала шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала. Делается это с помощью специальных стерильных тампонов. Собранные выделения врач-гинеколог наносит на специальные стекла с помощью тампонов, которые после этого отправляются в лабораторию, там их окрашивают и изучают при помощи микроскопа.

Сколько делается мазок на гонорею. Обычно результаты мазка готовы в этот же день спустя пару часов или же от одного до трех дней. Иногда, в зависимости от результатов первичного осмотра гинеколога, врач может принять решение о том, что необходимо назначение некоторых дополнительных анализов — цитологию и кольпоскопию.

Чаще всего мазок на гонорею легко переносится, он не вызывает каких-либо осложнений. В редких случаях после осмотра у гинеколога и взятия мазка на гонорею у женщины могут появиться незначительные тупые боли внизу живота или же мажущие скудные выделения из влагалища. Все это прекращается спустя несколько часов.

Стоит обратиться к гинекологу, если спустя несколько дней после гинекологического осмотра и получения мазка из влагалища наблюдаются следующие симптомы:

• длительные тянущие боли внизу живота;
• температура;
• озноб;
• кровянистые выделения.

Мазок на гонорею при беременности

В том случае, когда женщина беременна, есть несколько способов мазка на гонорею. Для предварительной диагностики берут мазок на флору из уретры или канала шейки матки, однако точность такого исследования составляет лишь 30−70%.

Следующим методом является мазок ПЦР (полимеразная цепная реакция), но он часто может давать ложный результат. Наиболее достоверным методом является бактериологический посев, позволяющий выявить гонорею в 95% случаев.

Существует определенная группа риска:

• заразившиеся гонореей до беременности;
• наличие каких-либо других инфекций, передающихся при половом акте;
• девушки, которые ведут активную половую жизнь до 25 лет;
• наличие активной половой жизни с раннего возраста;
• девушки, отказавшиеся от барьерного метода контрацепции.

По своему усмотрению, врач-гинеколог может назначить какое-либо дополнительное исследование.

Результаты анализа мазка на гонорею

Расшифровка результатов анализа является достаточно простой. По результатам проведенного бактериологического исследования пишут: обнаружены (не обнаружены) гонококки. Как вариант, в заключении может быть написано: выявлены (не выявлены) грамотрицательные диплококки, что означает то же самое. Грамотрицательные диплококки являются описательной характеристикой возбудителей заболевания.

Заключение после культурального исследования должен содержать информацию о том, какой был выявлен микроб и в каком количестве (массивность его роста), к каким антибиотикам чувствителен данный инфекционный возбудитель.

Расшифровка мазка на гонорею должна делаться исключительно специалистом, так как очень важна правильная интерпретация получившихся результатов. Малейшие неточности и невнимательность способны привести к ошибочной постановке диагноза и назначению неверного .

Таким образом, мазок на гонорею проводится при гинекологическом осмотре. Зачастую он проводится легко и не вызывает каких-либо осложнений. Сдавать мазок на гонорею необходимо при наличии симптомов или риска заболевания.

Предлагаем вам также посмотреть видео о том, как правильно готовиться к предстоящей сдаче анализов на инфекции, передающиеся половым путем:

Мазок на гонорею - наиболее точный способ выявления венерического заболевания. Процедура выполняется как у женщин, так и мужчин, однако имеет определенные различия. Перед сдачей анализа необходимо знать, как правильно к нему подготовиться, чтобы получить максимально точные результаты.

Как подготовиться к мазку на гонорею?

Перед сдачей анализа многих интересует что это такое мазок на гонорею? Он представляет собой взятие необходимого для исследования биоматериала с поверхности пораженной слизистой половых органов. Когда есть подозрение на гонорею орофарингеального типа, мазок может браться из горла, из прямой кишки, из глазных яблок (если обследуется ребенок).

Накануне проведения процедуры женщинам потребуется придерживаться нескольких правил:

1. Не вступать в половую связь за 1-2 дня до обследования.
2. За неделю до забора биоматериала не употреблять какие-либо лекарственные препараты.
3. Прекратить использование средств интимной гигиены за 2-3 суток до взятия мазка, применять только чистую воду.
4. В день сдачи анализа не подмываться.
5. За 2-3 часа до процедуры воздержаться от посещения туалета.

В случае невыполнения хотя бы одного из перечисленных пунктов, женщина должна обязательно поставить в известность лечащего врача.

Мазок нельзя делать во время месячных. Лучше всего сдать анализ в первые несколько дней после завершения менструации, или до ее начала.

Подготовка мужчин проходит по такому же принципу. Обоим полам за сутки до сдачи анализа потребуется провести тщательный туалет половых органов (без применения мыла, гелей и т. д.).

При хронической форме заболевания может быть показана провокация гонореи. Врач проводит специальные мероприятия, что обеспечивает выход гонококка на слизистую мочеполовой системы и облегчает дальнейшее обследование.

Бактериоскопия

Гонококк отличается неустойчивостью вне человеческого организма, поэтому исследование должно проводиться в течение 15 минут после взятия биоматериала.

Бактериоскопия (исследование по методу Грамма) - взятие мазка из органа, имеющего выраженные признаки гонококкового воспаления. У женщин такими участками становятся шейка матки и ее слизистая оболочка, у мужчин - уретра. Полученный материал распределяется на предметном стекле, и окрашивается специальными средствами. Чтобы обнаружить возбудителя гонореи (гонококка Нейсера), специалист рассматривает выделения под микроскопом. В ходе исследования на фоне розового цвета легко выявить более ярких гонококков (фото ниже).

Бактериоскопия позволяет быстро получить необходимый результат, однако в некоторых случаях гонорея может не обнаружиться (если материал для исследования взят из шейки матки пациентки). Поэтому невыявленные гонококки в мазке не всегда свидетельствуют в пользу отсутствия венерического заболевания.

Как берется мазок у женщин

Мазок на гонорею показан в различных ситуациях, включая беременность. Перед его сдачей важно знать, откуда берется биоматериал, и сколько длится его исследование. У женщин специалист проникает в места наибольшего скопления слизи и выделений - во влагалище, шейку матки, мочеиспускательный канал. Чтобы облегчить осмотр маточной шейки и раздвинуть влагалищные стенки, врач или медсестра вводит в вагину гинекологическое зеркало.

Процедура часто вызывает неприятные ощущения, однако боли в большинстве случаев не появляется. Пациентке потребуется максимально расслабиться и не двигаться, чтобы облегчить доступ к нужным участкам, и поступление биоматериала в требуемом количестве.

Для того, чтобы брать необходимый материал, применяют стерильные медицинские тампоны или пластиковые шпатели. После взятия нужного количества слизи, ее наносят на предметное стекло, и отправляют для исследования в баклабораторию. Как правило, заключение об отсутствии или наличии болезни можно получить у врача 2-3 дня спустя.

В большинстве случаев процедура переносится без осложнений. В некоторых случаях возможно появление слабых тупых болей внизу живота или мажущих выделений из влагалища. Такие неприятные явления проходят самостоятельно в течение нескольких часов после сдачи анализа.

Если состояние не улучшается на протяжении нескольких дней, кроме боли повышается температура тела, появляются озноб и выделения с примесью крови - ситуация требует обращения к врачу.

Взятие мазка на гонорею у мужчин

У мужчин взятие мазка на гонорею происходит иначе, чем у женщин. Алгоритм довольно прост. Находясь в кабинете, пациент еще раз обмывает половой орган, и тщательно вытирает его насухо. Сразу после этих действий в уретру вводится специальный зонд.

Забор материал для анализа осуществляется на глубине нескольких сантиметров и сопровождается вращательными движениями, по причине чего у пациента могут возникать болезненные ощущения. Чем выраженнее протекает воспалительный процесс, тем они острее, однако в большинстве случаев переносятся терпимо.

После того как манипуляция завершена, зонд извлекают, а полученный материал готовится для проведения лабораторных исследований. Нередко после взятия мазка мужчина продолжает ощущать дискомфорт, особенно больно становится во время мочеиспускания. Чтобы ослабить дискомфорт в первые дни после сдачи анализа, рекомендуется:

• пропить анальгетики;
• ежедневно принимать теплый душ или ванны;
• употреблять достаточное количество жидкости (противовоспалительный отвар из листьев ромашки);
• носить свободное нижнее белье из натуральной ткани.

В случае ухудшения самочувствия необходимо обязательно поставить в известность лечащего врача и пройти медосмотр.

Как проводится исследование мазков на гонококки?

Помимо бактериоскопии прибегают к использованию других техник. Часто исследование мазков на гонорею проводится методом:

1. РСК (реакции связывания комплемента).
2. Иммунофлюоресценции.
3. Посева материала.

РСК, также известная как реакция Борде-Жангу, относится к серологическим методам, позволяющим обнаруживать антигены гонококка в крови больного. Данный метод относится к вспомогательным и применяется нечасто. К нему прибегают при осложненной и хронической гонорее, а также в случаях, когда заболевание не удалось подтвердить бактериологически.

В случаях смешанной инфекции идентифицировать гонококки можно путем реакции иммунофлюоресценции. В процессе исследования выделения пациента подвергаются нагреву и окрашиваются специальным составом, способным светиться (флуоресцировать). При рассмотрении под микроскопом гонококки становятся хорошо заметными, так как принимают вид светящихся образований круглой формы.

Посев материала (бактериологическое исследование) считается максимально достоверным. Он нередко проводится в случае получения отрицательного результата после проведения бактериоскопии, при возникновении спорных ситуаций. Выделения исследуемого пациента высеваются на среду с питательными веществами (асцит-агар). В течение 5-7 дней ведется наблюдение за возможным приростом колоний гонококков. Если таковой происходит, диагноз «триппер» считается подтвержденным.

Бакпосев материала помогает не только осуществить достоверную диагностику, но и определиться с выбором подходящих антибиотиков. Данный метод направлен на выявление резистентности микроорганизмов к различным видам лекарственных препаратов, и существенно облегчает последующее лечение.

При беременности посев на гонококки проводят несколько раз: на этапе постановки на учет, на 28-30 неделе, и непосредственно перед родами.

Расшифровка результатов обследования

Помимо государственных учреждений, обследование на гонорею можно пройти в независимых медицинских лабораториях (Инвитро, Хеликс). Цена услуги при этом остается доступной, а результаты - максимально быстрыми и достоверными.

Расшифровка результатов обследования – работа врача-венеролога. Норма демонстрирует полное отсутствие гонококковой палочки (GN). Если анализ мазка подтвердит заболевание гонореей и наличие гонококков, обнаруживается следующее:

• число лейкоцитов - 10-20;
• присутствие грамотрицательных бактерий (внеклеточных диплококков);
• измененные показатели слизи (более 1+), говорящие о воспалении инфекционного типа;
• увеличенное количество эпителия.

Симптомы заболевания гонореей часто пересекаются со многими другими венерическими заболеваниями. Именно поэтому проводят комплексное исследование вагинальной флоры, определяющее также трихомониаз, хламидиоз и т.д. При наличии трихомонад или хламидий диагностика может быть затруднена, что требует уничтожения названых микроорганизмов.

Своевременная сдача анализов на гонорею очень важна. Халатное отношение к собственному здоровью и прогрессирование заболевания способно приводить к самым печальным последствиям - вызывать перитонит, простатит, импотенцию, бесплодие, гонорейный сепсис.

Гонорея – это передающаяся половым путем инфекция, которая поражает мочеполовой тракт. Возбудителем инфекционного процесса является гонококк, бактерия из рода Neisseria. Основными симптомами воспаления, вызванного гонококками, являются выделения из уретры (мочеиспускательного канала), боль и жжение при мочеиспускании.

Гонорея диагностируется на основании лабораторных данных. Основываясь только на клинической картине, нельзя утверждать, что выделения из уретры вызваны именно гонококковой инфекцией.

Ключевые методы, которые используются при диагностике данного заболевания, – бактериологические. Они включают в себя бактериоскопию (исследование мазка под микроскопом) и культуральное исследование (посев бактериальной флоры на питательные среды).

Бактериоскопия

Для бактериоскопии берется мазок из органа, в котором имеются признаки гонококкового воспаления. Биологический материал (слизь, гной) наносится на предметное стекло и красится специальным составом. Врач рассматривает под микроскопом окрашенный препарат с целью обнаружить в нем возбудителей гонореи.

Гонококки плохо сохраняются вне организма человека. Поэтому является важным вопрос, сколько времени проходит между моментом взятия мазка и началом его изучения. В идеале этот интервал не должен превышать15 минут.

Гонококки выглядят достаточно характерно. При обнаружении гонококковой флоры в мазке в том случае, когда у человека имеется типичная клиническая картина болезни, диагноз гонореи считается подтвержденным.

Бактериоскопия – хороший, быстрый и дешевый метод диагностики с простой расшифровкой. Однако по разным причинам гонококки можно не увидеть. Поэтому отсутствие гонококков в мазке не исключает гонореи.

Культуральное исследование

Культуральный метод чаще всего используется параллельно с бактериоскопическим. Его суть заключается в том, что взятые из мочеиспускательного канала или других органов выделения сеются, т.е. наносятся на специальную питательную среду.

На этой среде в течение необходимого времени (обычно до недели) растет колония микроорганизмов. Питательная среда содержит все нужные вещества для развития данного вида микробной флоры. В термостате, где находятся культуры бактерий, поддерживается соответствующий температурный режим.

После того как колонии сформировались, по их свойствам (форма, цвет и другие признаки) можно определить, какой бактериальный организм их образовал.

Данный метод также позволяет определить чувствительность гонококков к антибиотикам.

Культуральное исследование – высокоточный метод диагностики гонококковой инфекции. Его недостатком является продолжительность выполнения (анализ делается около недели).

Откуда берут мазок

Мазок берется из органов, в которых подозревается наличие гонококковой инфекции. И у мужчин, и у женщин это может быть мочеиспускательный канал, ротоглотка, прямая кишка, конъюнктива глаза. Мазок у женщин помимо перечисленных анатомических зон может быть взят из влагалища и шейки матки.

Если мужчина жалуется на классические симптомы гонококковой инфекции, т.е. выделения из уретры, материал для бактериоскопии нужно брать из мочеиспускательного канала. Классическое течение гонореи у женщин в большинстве случаев проявляется уретритом, кольпитом (воспалением влагалища) и цервицитом (воспалением шейки матки). Поэтому мазок на бактериальную флору берут из уретры, влагалища и шейки матки.

Техника взятия пробы

Универсальное правило и для женщин, и для мужчин – забор материала для бактериологического анализа должен выполняться до начала приема антибиотика.

Перед походом в лабораторию необходим тщательный туалет полового органа (мытье с мылом). До взятия мазка нужно 2-3 часа воздерживаться от мочеиспускания. Непосредственно в лаборатории головку полового члена протирают стерильной салфеткой.

Забор анализа на гонококковую флору делают специальным зондом-тампоном. Техника взятия мазка на гонорею у мужчин проста. Если из уретры обильно выделяется гной, то вводить тампон глубоко в мочеиспускательный канал зачастую нет необходимости. В случае хронической гонореи, когда выделения скудны и малозаметны, тампон вводится внутрь уретры на 3 см и проворачивается там 10 секунд. Процедура не столько болезненная, сколько дискомфортная, легко переносится всеми пациентами.

Подготовка к исследованию у женщин сходна с подготовкой у мужчин. Необходим туалет мочеполовых органов и воздержание от мочеиспускания 2-3 часа.

Забор биологического материала осуществляется с помощью тампона, который вводится в мочеиспускательный канал и/или влагалище и область шейки матки.

Расшифровка результатов обследования

Расшифровка результатов бактериологического исследования довольно проста. По результатам бактериоскопии врач пишет: обнаружены (не обнаружены) гонококки. Как вариант, в заключении может быть сказано: выявлены грамотрицательные диплококки, что означает то же самое. Грамотрицательные диплококки – это описательная характеристика возбудителей гонореи.

Заключение по результатам культурального исследования содержит информацию о том, какой микроб был выявлен, в каком количестве (массивность роста) и к каким антибиотикам данный инфекционный возбудитель чувствителен.